심장정지
피를 온몸에 공급하는 심장의 기능이 갑자기 멈춰서 생명에 위협을 받는 상태를 말합니다. 심장정지는 예고 없이 갑자기 찾아올 수 있습니다. 그러나 우리 주변에서 심장정지 환자를 발견했을 때 신속하고 정확하게 대처한다면 소중한 생명을 구할 수도 있습니다.
전체 심장정지 중 약 2/3는 심혈관질환에 인한 것으로 추정되고 있는데, 심장혈관이 막히는 심근경색이나 치명적인 심실세동 같은 상태가 사전에 아무 증상이 없다가 갑자기 발생하는 경우가 많다는 의미 입니다. 2021년 한 해 동안 119구급대가 이송한 병원 밖 심장정지 발생 건수는 33,235건이며, 생존율은 7.3%였습니다. 목격자가 심폐소생술을 시행한 경우에는 생존율이 11.6%로 아무 처치를 하지 않았을 때에 비해 생존율이 더 높았습니다. 갑자기 심장정지가 일어나면 뇌로 가는 피의 흐름이 갑자기 없어지면서 의식을 잃고 쓰러집니다. 만약 누군가 갑자기 의식을 잃고 쓰러지는 모습을 목격하거나, 바닥에 의식을 잃은 채로 발견된다면, 먼저 심장정지일 가능성을 의심해야 합니다.
행동요령
1. 반응 확인
우선 현장이 안전한지 확인해야 합니다. 환자에게 다가가 양쪽 어깨를 자고 있는 사람을 깨울 정도의 세기로 가볍게 두드리며 “괜찮으세요?”라고 물어봅니다. 쓰러진 환자가 아무런 반응이 없다면 심장정지라고 생각해야 합니다. 반응을 확인하는 동안에 쓰러진 환자의 머리나 목이 다친 것으로 의심되면 손상이 더 악화되지 않도록 불필요한 움직임을 최소화합니다.
2. 도움 요청
즉시 응급의료체계인 119에 신고합니다.
주변에 다른 사람이 있다면 “심장정지 의심환자가 있습니다”라고 119에 전화하도록 요청하고, 자동심장충격기를 요청합니다.
혼자라면 직접 119에 신고하고, 구급상황(상담)요원의 지시를 따르기 위해 휴대전화의 스피커를 켜거나 무선 이어폰을 사용해서 두 손을 자유롭게 움직일 수 있게 하는 것이 좋습니다.
3. 가슴압박
(1) 가슴압박 – 일반인
가슴압박의 위치는 심장정지 환자의 양 젖꼭지를 이은 선의 정가운데보다 2~3 cm 아래쪽에 두 손 깍지를 낀 자세로, 1분에 100~120번 정도의 속도로 5 cm 정도가 눌릴 수 있게 깊고 강하게 가슴압박을 시행해야 합니다.
(2) 가슴압박 + 구조호흡 – 훈련된 구조자
119에 도움을 요청한 후에 맥박과 호흡을 확인하고, 가슴압박 30번과 구조호흡 2번을 반복합니다.
4. 자동심장충격기 사용
먼저 자동심장충격기를 심폐소생술에 방해가 되지 않는 위치에 놓은 후에 전원 버튼을 누릅니다. 환자의 상의를 벗긴 후에 두 개의 패드를 환자의 가슴에 부착합니다. 자동심장충격기 음성 지시에 따라 심장충격을 시행하고, 심장리듬 분석과 심장충격을 시행할 때에는 환자에게서 손을 뗍니다. 자동심장충격기를 사용한 후 바로 다시 가슴압박을 시작합니다.
자동심장충격기(자동제세동기, AED)의 사용법
E-Gen(응급의료포털), 자동심장충격기 찾기
최근에는 지하철 역사나 대부분의 공공건물에 자동심장충격기를 비치하도록 규정되어 있으므로, 평소 자주 다니는 길에서 자동심장충격기가 있는 위치를 미리 확인하는 것이 좋습니다.
요점정리... 심폐소생술 순서
심장정지 의심환자를 발견하면 현장이 안전한지 확인한 후, 119신고와 자동심장충격기를 요청합니다. 가슴압박을 진행하면서 자동심장충격기가 도착하면 바로 사용하는 것이 좋습니다.
