급성심장정지 환자 생존율 8.6%, 뇌기능회복률 5.6%로 ’22년(7.8%, 5.1%) 대비 증가
질병관리청과 소방청은 12월 4일(수)에 서울대학교 어린이병원(서울 종로구) CJ홀에서 「제13차 급성심장정지조사 심포지엄」을 공동 개최하고, 2023년 한 해 동안 119구급대가 의료기관으로 이송한 급성심장정지 환자를 대상으로 질병관리청이 조사한 결과를 발표하였다.
* (급성심장정지) 심장 활동이 급격히 저하되거나 멈춘 상태
질병관리청은 급성심장정지 관련 보건 정책 수립 및 연구 등을 위한 기초자료를 제공하고, 급성심장정지에 따른 생존율을 제고하기 위해 2008년부터 급성심장정지조사를 실시하고 있으며, 2023년부터는 조사 결과를 연 2회(6, 12월) 공개하고 있다.
1. 2023년 급성심장정지 발생 현황
2023년 급성심장정지 환자는 33,586건(인구 10만 명당 65.7명) 발생하였다. 여자(35.4%)보다 남자(64.5%)에서, 그리고 연령대가 높아질수록 더 많이 발생하는 경향을 보였으며, 특히 70세 이상에서의 발생이 전체의 53.4%를 차지하였다(그림 1 참고).
* 0∼9세(0.9%) < … < 30∼39세(3.5%) < … < 70∼79세(21.5%) < 80세 이상(31.9%)
119구급대가 이송한 환자 중 의무기록조사를 완료한 환자는 33,402건(완료율 99.5%)이며, 조사 결과 급성심장정지 환자의 주요 발생 원인은 심근경색, 부정맥, 뇌졸중 등 질병에 의한 경우가 76.7%, 추락, 운수사고 등 질병 외인으로 인한 경우가 22.7%로 나타났다. 특히 심장 자체의 기능부전에 의한 심인성 원인이 전체의 71.8%를 차지하였다(그림 2 참고).
급성심장정지 환자는 도로/고속도로, 상업시설 등의 공공장소(17.7%)보다 비공공장소에서 많이 발생(65.0%)하였으며, 그 중에서도 특히 가정에서의 발생이 전체의 47.0%로 가장 많았다(그림 3 참고).
2. 급성심장정지 환자 생존율 및 뇌기능회복률 지표 향상
급성심장정지 환자 생존율은 8.6%로 ’22년(7.8%) 대비 0.8%p 증가하였으며, 코로나19 유행 이전인 2019년도 수준(8.7%)으로 회복되었다. 뇌기능회복률은 5.6%로 ’22년(5.1%) 대비 0.5%p 증가하였으며, 생존율과 마찬가지로 코로나19 유행 이전 수준(5.4%)으로 회복되었다(그림 4 참고).
3. 일반인 심폐소생술 시행에 따라 생존율 및 뇌기능회복률 증가
일반인이 심폐소생술을 시행한 경우는 31.3%였으며, 병원 도착 전 일반인 심폐소생술이 시행된 경우 생존율은 13.2%, 미시행된 경우는 7.8%로 시행 시 생존율이 1.7배 높았다. 뇌기능회복률 또한 일반인 심폐소생술이 시행된 경우 9.8%, 미시행된 경우 4.2%로, 심폐소생술 시행 시 뇌기능회복률이 2.3배 높은 것으로 나타나, 급성심장정지 환자의 생존과 회복에 심폐소생술이 매우 중요함을 확인할 수 있다(그림 5 참고).